Все це може призводити до зниження вольової активності, зміни мотиваційного компонента діяльності та поведінки, звуження кола інтересів і загальному зубожіння особистості. Е. Т. Соколова та В. В. Ніколаєва звертають увагу на важливий механізм соматопсихічних відносин - механізм «замкнутого кола» / 44 /. Він полягає в тому, що порушення, спочатку виникає в соматичної сфері, викликає психопатологічні реакції, що дезорганізують особистість, а ці реакції, у свою чергу, виступають причиною подальших соматичних порушень. Ця ідея також розкривається в понятті «психосоматичного циклу», коли періодична актуалізація психологічних проблем і пов'язаних з ними тривалих або інтенсивних переживань призводить до загострення хронічного соматичного розладу або формує новий соматичний симптом. Останнім часом розрізнені положення всіх розглянутих концепцій психосоматичних розладів об'єднуються у рамках біопсихосоціальний моделі хвороби Дж. Енгеля (GL Engel). Психосоматичне розлад слід розглядати як функцію багатьох факторів, серед яких психологічні відіграють провідну етіологічну роль з урахуванням конкретних життєвих обставин конкретної людини. До факторів, що відповідають за розвиток психосоматичних розладів, відносяться / 67 /: п.); Традиційно вважаються «істинно» психосоматичні захворювання насправді не більше пов'язані з дією психологічних чинників, ніж будь-які інші. Тому більш правильно говорити не про конкретні психосоматичних хворобах, а про взагалі соматичних розладах, пов'язаних з дією психогенних факторів. З 1980 р. для позначення соматичних симптомів, які мають виключно функціональну природу, але при цьому у пацієнта не вдається виявити значущих психологічних факторів (наприклад, таких, які перераховані із наведеному вище списку Дж.
|